الثعلبة الأندروجينية (AGA)، النوع الأكثر شيوعًا لتساقط الشعر، هو اضطراب تساقط الشعر التدريجي الذي يبدأ في مرحلة المراهقة أو أواخر مرحلة المراهقة.وتبلغ نسبة انتشار الذكور في بلدي حوالي 21.3%، وتبلغ نسبة انتشار الإناث حوالي 6.0%.على الرغم من أن بعض العلماء قد اقترحوا مبادئ توجيهية لتشخيص وعلاج الثعلبة الأندروجينية في الصين في الماضي، إلا أنهم يركزون بشكل أساسي على التشخيص والعلاج الطبي لـ AGA، كما أن خيارات العلاج الأخرى غير متوفرة نسبيًا.في السنوات الأخيرة، مع التركيز على علاج AGA، ظهرت بعض خيارات العلاج الجديدة.
المسببات المرضية
AGA هو اضطراب متنحي متعدد الجينات مهيئ وراثيا.تظهر المسوحات الوبائية المحلية أن 53.3% - 63.9% من مرضى AGA لديهم تاريخ عائلي، وأن خط الأب أعلى بكثير من خط الأم.لقد حددت الدراسات الحالية لتسلسل الجينوم الكامل ورسم الخرائط العديد من جينات القابلية للتأثر، لكن جيناتها المسببة للأمراض لم يتم تحديدها بعد.تظهر الأبحاث الحالية أن الأندروجينات تلعب دورًا حاسمًا في التسبب في مرض AGA؛هناك عوامل أخرى بما في ذلك الالتهاب حول بصيلات الشعر، وزيادة ضغط الحياة، والتوتر والقلق، وعادات المعيشة والأكل السيئة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض AGA.الأندروجينات لدى الرجال تأتي بشكل رئيسي من هرمون التستوستيرون الذي تفرزه الخصيتين.الأندروجينات لدى النساء تأتي بشكل رئيسي من تخليق قشرة الغدة الكظرية وكمية صغيرة من إفراز المبيضين، والأندروجين هو بشكل رئيسي أندروستينيديول، والذي يمكن استقلابه إلى هرمون التستوستيرون وثنائي هيدروتستوستيرون.على الرغم من أن الأندروجينات هي عامل رئيسي في التسبب في مرض AGA، إلا أن مستويات الأندروجين المنتشرة في جميع مرضى AGA تقريبًا يتم الحفاظ عليها عند المستويات الطبيعية.أظهرت الدراسات أن تأثير الأندروجينات على بصيلات الشعر الحساسة يزداد بسبب زيادة التعبير الجيني لمستقبلات الأندروجين و/أو زيادة التعبير عن جين الاختزال من النوع II 5α في بصيلات الشعر في منطقة الثعلبة.بالنسبة لـ AGA، تحتوي الخلايا المكونة للبشرة لبصيلات الشعر الحساسة على نوع محدد من إنزيم الاختزال II 5α، والذي يمكنه تحويل هرمون التستوستيرون الأندروجيني المنتشر في المنطقة في الدم إلى ثنائي هيدروتستوستيرون عن طريق الارتباط بمستقبلات الأندروجين داخل الخلايا.بدء سلسلة من ردود الفعل التي تؤدي إلى التصغير التدريجي لبصيلات الشعر وتساقط الشعر إلى الصلع.
المظاهر السريرية وتوصيات العلاج
AGA هو نوع من الثعلبة غير الندبية التي تبدأ عادة خلال فترة المراهقة وتتميز بترقق تدريجي لقطر الشعر وفقدان كثافة الشعر والثعلبة حتى درجات متفاوتة من الصلع، وعادة ما تكون مصحوبة بأعراض زيادة إفراز زيت فروة الرأس.
تطبيق بي آر بي
تركيز الصفائح الدموية يعادل تركيز 4-6 أضعاف تركيز الصفائح الدموية في الدم الكامل.بمجرد تنشيط PRP، ستطلق حبيبات α الموجودة في الصفائح الدموية عددًا كبيرًا من عوامل النمو، بما في ذلك عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية، وعامل النمو المحول β، وعامل النمو الشبيه بالأنسولين، وعامل نمو البشرة، وعامل نمو بطانة الأوعية الدموية، وما إلى ذلك. لتعزيز نمو بصيلات الشعر، ولكن آلية العمل المحددة ليست واضحة تماما.الاستخدام هو حقن PRP موضعيًا في طبقة الأدمة من فروة الرأس في منطقة الثعلبة، مرة واحدة في الشهر، والحقن المستمر 3 إلى 6 مرات يمكن أن يؤدي إلى تأثير معين.على الرغم من أن العديد من الدراسات السريرية في الداخل والخارج قد أكدت بشكل مبدئي أن PRP له تأثير معين على AGA، إلا أنه لا يوجد معيار موحد لإعداد PRP، وبالتالي فإن المعدل الفعال لعلاج PRP ليس موحدًا، ويمكن استخدامه كعلاج مساعد. وسائل علاج AGA في هذه المرحلة.
(محتويات هذه المقالة أعيد طباعتها، ونحن لا نقدم أي ضمان صريح أو ضمني لدقة أو موثوقية أو اكتمال المحتويات الواردة في هذه المقالة، ولسنا مسؤولين عن آراء هذه المقالة، يرجى تفهم ذلك.)
وقت النشر: 02 أغسطس 2022